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1.運(yùn)動(dòng)性疲勞
(1)分類:根據(jù)運(yùn)動(dòng)性疲勞發(fā)生的部位分:中樞疲勞,外周疲勞。根據(jù)身體的整體與部位分:整體疲勞;局部疲勞。根據(jù)運(yùn)動(dòng)方式分:快速疲勞;耐力疲勞(2)產(chǎn)生的機(jī)理:能量耗竭學(xué)說(高能磷酸物質(zhì)大量消耗,血糖含量下降,糖原含量下降)代謝產(chǎn)物堆積學(xué)說;離子代謝學(xué)說;氧自由基脂質(zhì)過氧化;內(nèi)分泌調(diào)節(jié)機(jī)能下降;保護(hù)性抑制(3)判斷疲勞的簡(jiǎn)易方法:主觀感覺:感到精神不振,厭煩運(yùn)動(dòng);下肢肌肉有酸沉感,動(dòng)作遲緩;食欲不振,食量減少;睡眠差,入睡遲或失眠;排汗量增加,在相同的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷中排汗量較以往增加。客觀檢查:骨骼肌指標(biāo)(肌肉力量,肌肉硬度,肌電圖)心血管系統(tǒng)指標(biāo)(心率,心電圖,心血管機(jī)能檢查指標(biāo))(4)消除疲勞的常用措施:運(yùn)動(dòng)疲勞恢復(fù)中的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充;心理學(xué)調(diào)整消除疲勞的方法;物理消除疲勞的方法(桑拿,按摩);整理運(yùn)動(dòng)作為消除疲勞的方法;中醫(yī)藥法。
2.運(yùn)動(dòng)性血尿
(1)發(fā)病機(jī)理:泌尿系統(tǒng)損壞;腎臟缺氧缺血;腎靜脈壓增高;特殊原因的腎出血(如;腎臟的小血管瘤或血管擴(kuò)張)(2)影響因素:運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目;負(fù)荷量和訓(xùn)練強(qiáng)度;身體的適應(yīng)能力;外界環(huán)境因素。(3)癥狀:研究表明95%左右的血尿持續(xù)時(shí)間不超過3天。(4)處理:對(duì)運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)后眼血尿者,應(yīng)停止劇烈運(yùn)動(dòng),一般血尿可消失;對(duì)鏡下血尿者,可合理調(diào)整運(yùn)動(dòng)量,進(jìn)行觀察,一般血尿可消失,除合理安排訓(xùn)練外,可試用一般止血藥;對(duì)伴有身體機(jī)能下降的運(yùn)動(dòng)員可試用ATP或維生素B12治療,對(duì)特發(fā)性腎出血者內(nèi)采用車前子和紅糖治療,有明顯效果。(5)預(yù)防:遵循運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的科學(xué)原則;負(fù)荷量和訓(xùn)練強(qiáng)度要循序漸進(jìn),避免驟然加大負(fù)荷量和訓(xùn)練強(qiáng)度,做好全身和腰部的充分準(zhǔn)備活動(dòng),調(diào)整好步速。合理安排訓(xùn)練和比賽時(shí)的飲水制度,在劇烈訓(xùn)練和比賽過程中適當(dāng)補(bǔ)充水分。注意外界環(huán)境的變化,避免過度訓(xùn)練。
3.運(yùn)動(dòng)性腹痛
(1)主要癥狀是腹痛;(2)處理:主要根據(jù)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。是腹內(nèi)臟器或腹外疾病引起的腹痛要給予藥物治療,手術(shù)治療,理療;是腹壁軟組織挫傷給予藥物,理療及局部封閉治療;對(duì)僅在運(yùn)動(dòng)時(shí)加快速度后才出現(xiàn)的腹痛的運(yùn)動(dòng)員,可適當(dāng)減慢速度,調(diào)整呼吸和運(yùn)動(dòng)節(jié)奏,必要時(shí)用手按壓疼痛部位常常有助于緩解疼痛,若無效,腹痛劇烈時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng),服用654-2,阿托品等止痛藥或針刺內(nèi)關(guān),足三里等學(xué)位。(3)預(yù)防:遵守訓(xùn)練的科學(xué)性原則,劇烈運(yùn)動(dòng)前不要暴飲暴食,也不要在饑餓狀態(tài)下參加訓(xùn)練和比賽;賽前一餐要在2小時(shí)前完成,要合理膳食;比賽前要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。訓(xùn)練或比賽時(shí)要調(diào)整動(dòng)作和呼吸節(jié)奏。對(duì)僅在運(yùn)動(dòng)時(shí)加速后才出現(xiàn)的腹痛的運(yùn)動(dòng)員要加強(qiáng)身體素質(zhì)的訓(xùn)練和專項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的技術(shù),戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練。
4.運(yùn)動(dòng)性中暑
(1)分類:先兆中暑(患者在高溫環(huán)境中勞動(dòng)一定的時(shí)間后頭痛頭暈口渴多汗全身疲乏,注意力不集中,動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵杂猩?。輕度中暑(具有先兆中暑的癥狀外,出現(xiàn)面色潮紅,大量出汗,脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高的38.5攝氏度以上)。重度中暑(熱射病:熱射病的典型臨床表現(xiàn)為高熱41攝氏度以上,無汗和意識(shí)障礙。熱痙攣:出現(xiàn)陣發(fā)性的四肢肌肉,腹壁肌肉,甚至倡導(dǎo)平滑肌發(fā)生痙攣和疼痛.日射病:表現(xiàn)為呼吸和周圍循環(huán)衰竭。)(2)處理:物理降溫;藥物降溫(3)預(yù)防:作息時(shí)間要合理;運(yùn)動(dòng)服裝要合理;防暑降溫飲料;熱適應(yīng)性訓(xùn)練;普及中暑知識(shí),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督。
5.過度訓(xùn)練
(1)原因:一.訓(xùn)練安排不合理,大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練缺乏必要的間隙;運(yùn)動(dòng)量增加過快;患病后訓(xùn)練開始過早或訓(xùn)練量過大;缺乏系統(tǒng)性訓(xùn)練基礎(chǔ),進(jìn)行“單打一”訓(xùn)練;訓(xùn)練中忽略了個(gè)人的特點(diǎn)和氣候條件的改變。二.比賽安排不當(dāng)。比賽前訓(xùn)練準(zhǔn)備不夠,運(yùn)動(dòng)員比賽上出現(xiàn)心里緊張;連續(xù)參加重大比賽缺乏足夠的休息或再一次大型比賽中參加多項(xiàng)比賽,賽后體力未完全恢復(fù)即進(jìn)行大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷訓(xùn)練。傷病后身體未完全康復(fù)就過早參加比賽。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查:腦電圖檢查;心電圖檢查;聯(lián)合機(jī)能實(shí)驗(yàn)。(3)處理原則是消除病因,調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容,改變訓(xùn)練方法,加強(qiáng)各種恢復(fù)措施以及對(duì)癥治療。(4)處理方法:過度訓(xùn)練早期只需要調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃,控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,減少或者避免難度大的動(dòng)作,減小速度和力量性練習(xí),注意休息,保證睡眠與營(yíng)養(yǎng);過度訓(xùn)練晚期較重的病人,除上述處理外,還要暫時(shí)停止專項(xiàng)訓(xùn)練和比賽,減輕精神負(fù)擔(dān),多輔以訓(xùn)練和多項(xiàng)性練習(xí)。積極進(jìn)行溫水浴,按摩和醫(yī)療體育。藥物治療。(5)預(yù)防:一.定期進(jìn)行身體功能檢查;二制定訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)要考慮運(yùn)動(dòng)員的性別,年齡,身體狀況和訓(xùn)練水平的特點(diǎn),遵守科學(xué)訓(xùn)練原則,加強(qiáng)訓(xùn)練;三。大運(yùn)動(dòng)負(fù)荷訓(xùn)練或比賽后,要積極采取恢復(fù)措施,保證充足的睡眠和營(yíng)養(yǎng);四。傷病恢復(fù)期投入訓(xùn)練時(shí)要逐漸增加運(yùn)動(dòng)負(fù)荷加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督,密切觀察運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練中出現(xiàn)的一些先兆,如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)處理。
6.心肺復(fù)蘇術(shù):以人工呼吸代替病員的自主呼吸,以心臟擠壓形成暫時(shí)的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng),通過人工呼吸和胸外心臟按壓。過程(1)判斷意識(shí)和暢通呼吸道(2)人工呼吸(成人每分鐘14——16;兒童每分鐘20次;每次吹出氣量約為800——1200毫升。)
(3)胸外心臟按壓(按壓頻率60——80次每分鐘;單人進(jìn)行時(shí)吹氣與按壓比例2:15;兩人進(jìn)行時(shí)吹氣與按壓比例5:1或4:1)
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